Abstract: Il Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale (PDTA o clinical pathway) è uno strumento multidisciplinare che standardizza e ottimizza i compiti e gli interventi dei professionisti coinvolti, è di provata efficacia e può essere oggetto di audit clinici: garantisce livelli assistenziali di qualità elevata, valutando e misurando le differenze riscontrate nella pratica assistenziale rispetto a standard definiti. L’Health Equity Audit (HEA) è uno strumento di programmazione sociosanitaria per combattere le iniquità e orientare la pianificazione dei servizi e una distribuzione delle risorse sul bisogno di salute. Nelle Aziende Sanitarie ferraresi, l’HEA applicato al PDTA del carcinoma mammario è stato utilizzato per evidenziare se nella popolazione di donne prese in carico sussistano dei profili di iniquità che mappino il percorso di salute e l’utilizzo dei servizi . Obiettivi specifici del percorso sono rendere omogenee le procedure diagnostico terapeutiche e riabilitative e promuovere il miglioramento continuo della qualità dei processi in ambito senologico, dalla fase diagnostica al follow-up, con una linearità di svolgimento degli interventi fra i diversi livelli e ambiti di erogazione delle cure, superando le disequità emerse. L’HEA prevede sei fasi 1) Concordare le priorità utilizzando indicatori diagnostici, chirurgici e terapeutici 2) Produrre un profilo di equità 3) Identificare le iniquità e predisporre le eventuali azioni di contrasto 4) Concordare gli obiettivi per contrastare le iniquità con gli stakeholder 5) Sostenere il cambiamento 6) Valutare i progressi e l’impatto delle azioni rispetto agli obiettivi.