Abstract: Target: donne transgender/transessuali lavoratrici del sesso nelle provincie di Milano e Monza-Brianza attraverso dispositivi volti a favorire gli screening delle infezioni sessualmente trasmissibili, la prevenzione e la presa in carico di soggetti con riscontro di infezione da Hiv. La particolare vulnerabilità di questa popolazione è sostenuta da alcune caratteristiche peculiari, tra cui il frequente coinvolgimento in pratiche di prostituzione e l’elevata frequenza di comportamenti a rischio per la trasmissione di malattie sessualmente trasmesse (MST), come rapporti anali ricettivi non protetti. La trasmissione di MST è inoltre favorita dalla situazione di precarietà, discriminazione e alto tasso di marginalità caratteristici della popolazione transgender prevalentemente straniera, il cui accesso ai servizi sanitari essenziali, nonché ai programmi di screening e prevenzione, è spesso difficoltoso se non addirittura ostacolato. Unità di Strada con personale multidisciplinare volta ad agganciare il target e creare relazioni significative che possano favorire l’accompagnamento ai servizi sanitari (Ospedale San Gerardo Monza) Obiettivi:: • valutare la prevalenza e l’incidenza di HIV e delle altre MST nelle lavoratrici del sesso TG; • descrivere e quantificare i comportamenti a rischio per la trasmissione di MST; • descrivere i bisogni di salute e il grado di accesso al sistema sanitario delle lavoratrici del sesso TG; • identificare fattori associati ad un elevato rischio di acquisizione di infezione da HIV; • valutare l’accettabilità e l’efficacia di un intervento community-based di counselling e test per HIV e “su strada”; • valutare il tasso di linkage-to-care ai servizi ospedalieri e territoriali. risultati attesi : Accettabilità dell’intervento di screening Linkage to care & treatment Efficacia dell’intervento di counseling Numero di nuove diagnosi di HIV e altre MST